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正文补编卷上 论温热病舌黄（第1页）

正文补编·卷上论温热病舌黄

属性：再论三焦不得从外解，必致成里结。

里结于何在？阳明与胃肠也。

亦须用下法，不可以气血

之分，就不可下也。

但伤寒热邪在里，劫烁津液，下之宜猛。

此多湿邪内搏，下之宜轻。

伤寒大便溏，为邪已尽，不可再下。

湿温病，大便溏，为邪未尽，必大便硬，慎不可再攻也，以屎燥为无湿矣。

人之体脘在腹上，其地位处于中，按之痛，或自痛，或痞胀，当用苦泄，以其入腹近也。

然必验之于舌，或黄或浊，可与小陷胸汤或泻心汤，随症治之。

倘或白不燥，或黄白相兼，或灰白不渴，慎不可乱投苦泄。

其中有外邪未解，里先结者，或邪郁未伸，或素属中冷者，虽有脘中痞痛，宜从开泄，宣通气滞，以达归于肺。

如近俗之杏、蔻、橘、桔、等，是轻苦微辛，具流动之品可耳。

再前之舌黄或浊，须要有地之黄。

若光滑者，乃无形湿热，中有虚象，大忌前法。

其脐以上为大腹，或满或胀或痛，此必邪已入里矣，表症必无，或十只存一，亦要验之于舌。

或黄甚，或如沉香色，或如灰黄色，或老黄色，或中有断纹，皆当下之。

如小承气汤，用槟榔、青皮、枳实、元明粉、生首乌等，若未现此等舌，不宜用此等法。

恐其中有湿聚太阴为满，或寒湿错杂为痛，或气壅为胀，又当以别法治之。

再黄苔不甚浓而滑者，热未伤津，犹可清热透表，若虽薄而干者，邪虽去而津受伤也，苦寒之药当禁，宜甘寒轻剂可也。

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