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卷二下 十二痿（第1页）

卷二下十二、痿

属性：帝曰∶五脏使人痿何也？岐伯曰∶肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之

肌肉，肾主身之骨髓。

故肺热叶焦，则皮毛虚，弱急薄着，则生痿也；心气热则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈胫纵，而不任地也；肝气热则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿；脾气热则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿；肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。

帝曰∶何以得之？曰∶肺者脏之长也，为心之盖也，有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦。

故曰五脏因肺热叶焦，发为痿，此之谓也！

悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血。

故本病曰，大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。

思想无穷，所愿不得，意**于外，入房太甚，宗筋驰纵，发为筋痿、及为白**。

故《下经》曰∶筋痿者生于肝，使内也。

有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡溃，痹而不仁，发为肉痿。

故《下经》曰∶肉痿者，得之湿地也。

有所远行劳倦。

逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾。

肾水脏也，今水不胜火，则骨柘而髓虚，故足不任身，发为骨痿。

故《下经》曰。

骨痿者生于大热也。

帝曰∶何以别之？曰∶肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢；肝热者，色苍而爪枯；脾热者，色黄而肉蠕动；肾热者，色黑而齿槁。

帝曰∶如夫子言可矣，论言治痿者独取阳明何也？岐伯曰∶阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。

冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。

阴阳总宗筋之会，会于气冲，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。

故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。

治之各补其荣，而通其俞，调其虚空，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。

帝曰∶善！

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