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少阴证胎黄
吴××.男,新生儿,55天。
成都某厂职工之子。
[诊治]1957年7月来诊。
患儿足月顺产,初生即周身发黄。
现已55天,体重1.5公斤,身长30多公分。
身面长满黄色细绒毛,长约l公分,皮肤晦黄不退。
精神萎靡,四肢不温,皮肤干涩,头发稀疏、黄糙,**肿大。
虽值炎暑,还须棉花厚裹。
稍受微风或惊动,皆易引起呕吐。
××医院诊为:“先天不足”
,未予治疗。
范老认为临床罕见,殊难入手。
其母再三恳求,方同意试治。
询其妊娠期间身体状况,得知怀孕后,嗜饮大量浓茶,每日约5至6磅,连茶叶均嚼食之。
故脾阳受伤,湿从内生,湿邪久羁,遗于胞胎。
致新生儿先天亏损,脾肾阳气衰微,气亏血败,经隧受阻,胆液浸**,溢于全身肌肤,故发为胎黄,日久不退。
精神萎靡,四肢不温,头发稀疏而黄糙,亦显为少阴阴盛阳微之征。
法宜破阴回阳,以通脉四逆汤加味主之,配以针砂散,祛脾胃之湿浊。
处方一:
制附片15克(久煎)干姜15克甘草10克辽细辛1克葱白30克处方二:
针砂散。
每日晨用米汤灌服O.6克,连服20日。
月余后,患儿身黄退,体重略增,逗之能笑。
遂停药,嘱其细心调养,此后逐渐健康成长。
1978年12月18日追访:患儿已长成人,参加工作。
体重110斤,身高1.64米。
喜爱体育运动,在中学时为业余足球运动员。
[按语]此例虽属罕见,但按六经辨证,其主证既属少阴,并兼太阴寒湿;因此,病在何经,即可用其法其方施治。
本案之获效,初看之,似某方某药之功,实则六经辨证生命力之所在。
进而剖析,婴儿脾肾阳气不振,寒湿郁滞运化失常,胆汁被阻溢于肌肤;参之肢体不温,发育不良等,应属少阴阴黄。
故投以通脉四逆,以助先天之元阳,配以针砂散除脾胃之湿浊。
阳旺湿消,气机通畅,则邪去自安。
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